歯並び治療専門 朝井矯正歯科

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検査と診断 治療計画 / 治療例 / 「大切な治療計画」

8/30/2017

矯正治療はあわてずしっかり準備

 

0日目 初診相談: 約60分

  簡易検査 矯正治療の概要 主訴のカウンセリング 料金説明など・・・

  電話による初診相談は一切行なっておりません

 

1日目 治療を決心されたら、まず検査! 所要時間: 30分~60分

130515LA A.JPG

検査の後は次回ご予約(約1か月後)までに分析、診断、治療計画を作成します

130515cephA.JPG

こんな感じで分析しまーす

 ・上下顎前歯は標準値より前方傾斜してます

 ・横顔は標準値より突出していることを示す数値です etc…

 

 

2日目(検査日から約1カ月) 所要時間: 60分~90分

 診断結果、治療計画、注意事項について説明。

 患者さんの一番治したいところ、気になるところと、治療計画などすり合わせ。

 治療ゴールを患者さんと決定。

 納得して頂いてからいよいよ治療スタート!お待たせしましたー^^

 

 

 

なお、当医院で一番大切にしているのは上に示したセファロレントゲンの分析です

 ・上下顎骨の位置関係の把握

 ・歯列の傾斜

 ・横顔の評価

 

などなど、非常に多くの情報が得られます。

患者さんが一番気にされる横顔の変化の予測を立てる際にも大変有効ですので治療計画にもっとっも寄与する検査項目だと思っています。

 

治療の目標、治療計画によって終了時の顔貌が大きく変化します。

最初にしっかり説明してくれる矯正医を選んでくださいね。

 

 

 

130515終了時セファロ.JPG

 ・上下顎前歯の前方傾斜も理想的に改善

 ・横顔評価の数値も大きく改善

 

 

終了時重ね合わせ評価①

130515終了時重ね合わせ1.JPG

 

終了時重ね合わせ評価②

130515終了時重ね合わせ2.JPG

 

 

 

 

他にも以下のような検査項目あります

 

顔貌、口腔内写真の評価 上下のズレが大きい

130515初診時opfp.JPG

 

模型の分析・評価 

 歯のズレが大きい 顎が小さく、歯が大きい

130515初診時模型.JPG

パノラマレントゲン分析・評価

130515PX.jpg

 

終了時写真

130515治療後写真.JPG

治療期間:2年01ヶ月

治療総費用:852000円(税込)

矯正歯科治療を受ける際のリスク:

歯根吸収・虫歯の発生・歯髄壊死・歯牙疼痛・口内炎・治療期間の延長・歯肉形態不正・顎関節症・ほうれい線・歯の削合・後戻りなど予測不能で不都合な合併症のリスクがあります。

注意:治療結果には個人差があります。同様の結果が保証されているわけではありません。ご了解ください。

 

 

 

 

—————————————————————————————————————————-

全ての患者さんが矯正治療のために来院されておられます

一般歯科治療は行っておりません  

 

患者さん専用フリーダイヤル

0120 8241 17

つながりにくい場合、患者さん以外の方は

06 6427 8008 までお電話ください

電話による初診相談は一切行なっておりません                                                         

矯正歯科医会に所属しています 

~矯正歯科専門開業医による全国ネットワーク~

http://www.orthod.or.jp/     

           

朝井矯正歯科 矯正歯科治療の専門施設

歯並びと横顔のお悩みはお気軽にご相談ください

 

日本矯正歯科学会認定医 常駐     

                                                       

兵庫県 尼崎市 塚口町 阪急塚口駅歩3分 P完備

 

小児から成人までの 歯列矯正 舌側矯正・マウスピース矯正(カスタムメイド矯正装置)

※カスタムメイド矯正装置には薬機法対象外の矯正歯科装置もあります

医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります

下顎前突(うけ口) / 治療例 / 下顎前突症(うけ口・反対咬合)

4/15/2014

下顎前突症を簡単に説明します

①下顎の前歯が上顎前歯よりも外に出ている

歯だけに原因がある場合は比較的簡便な装置で治療可能

③遺伝も含め骨格的な原因が考えられる場合は長期の経過観察が必要

思春期の成長スパートで顕著な成長が確認された場合、成人以降に外科的なアプローチを併用する可能性

 

などなど・・・いずれにせよ早期の受診、下顎骨の成長抑制が望ましい症状です。

 

下顎前突症 治療例

その①

14歳 女性 主訴は受け口

永久歯列期 マルチブラケット治療

治療前

130427図1ukeguchi.jpg

治療後

130427図2ukeguchi.jpg

治療期間:2年4ヶ月

治療総費用:710000円(税込)

矯正歯科治療を受ける際のリスク:

歯根吸収・虫歯の発生・歯髄壊死・歯牙疼痛・口内炎・治療期間の延長・歯肉形態不正・顎関節症・ほうれい線・歯の削合・後戻りなど予測不能で不都合な合併症のリスクがあります。

注意:治療結果には個人差があります。同様の結果が保証されているわけではありません。ご了解ください。

 

下顎前突症 治療例

その② 11歳 女性 主訴は受け口

成長期 乳歯・永久歯の混合歯列期 小児矯正のみ マルチブラケット無し

治療前

a1ukeguchi.jpg

 

a2ukeguchi.jpg

 

治療後

b1ukeguchi.jpg

 

b2ukeguchi.jpg

治療期間:2年

治療総費用:358500円(税込)

矯正歯科治療を受ける際のリスク:

歯根吸収・虫歯の発生・歯髄壊死・歯牙疼痛・口内炎・治療期間の延長・歯肉形態不正・顎関節症・ほうれい線・歯の削合・後戻りなど予測不能で不都合な合併症のリスクがあります。

注意:治療結果には個人差があります。同様の結果が保証されているわけではありません。ご了解ください。

 

 

 

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医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります

 

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上下顎前突(口元の突出感) / 治療例 / 上下顎前突症(口元の突出感)

上下顎前突症を簡単に説明します

上下ともに前歯が強く傾斜(標準値に比べて)

②歯のズレ(叢生)はあることも無いことも

主訴は口元の突出感であったりします

などなど・・・

 

上下顎前突症治療例

13歳女性 主訴は横顔

治療前: 歯ぐきの傾斜が上下ともに強いことがよく分かります。

a3.jpg

 

治療後:

 ①歯と歯ぐきは整直 ②口唇閉鎖不全(口が閉じにくい状態)改善 ③横顔改善

b3.jpg

治療期間:2年10ヶ月

治療総費用:730500円(税込)

矯正歯科治療を受ける際のリスク:

歯根吸収・虫歯の発生・歯髄壊死・歯牙疼痛・口内炎・治療期間の延長・歯肉形態不正・顎関節症・ほうれい線・歯の削合・後戻りなど予測不能で不都合な合併症のリスクがあります。

注意:治療結果には個人差があります。同様の結果が保証されているわけではありません。ご了解ください。

 

 

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上顎前突(でっぱ) / 治療例 / 上顎前突症(出っ歯)

上顎前突症を簡単に説明すると

①上顎前歯の強い傾斜

②上顎骨が標準より前方位

③下顎骨が標準より後方位 etc・・・

 

ホントはもっと細かいですが原因によって治療法が異なりますので検査診断が重要です。

矯正歯科治療は決して「治療法や道具ありき」ではありません

あくまで診断が最初。

そして患者さんと相談しながら主訴の改善に向けて最適な根拠ある治療法と道具が選択されるのです。

 

上顎前突治療例(30代 女性)

 主訴 ①出っ歯、②横顔を鏡で見たとき口元が出ている

 分析 歯の前方傾斜が標準値より大きい、口唇が標準値より突出している

 治療方針 歯の傾斜横顔、そしてズレを改善するために抜歯治療を選択

 

治療前

1圧縮jetA - コピー.jpg

 

治療後

2圧縮jetB - コピー.jpg

 

横顔

治療前

3術前口元 - コピー.jpg

 

治療後

4術後口元 - コピーjpg.jpg

治療期間:2年01ヶ月

治療総費用:852000円(税込)

矯正歯科治療を受ける際のリスク:

歯根吸収・虫歯の発生・歯髄壊死・歯牙疼痛・口内炎・治療期間の延長・歯肉形態不正・顎関節症・ほうれい線・歯の削合・後戻りなど予測不能で不都合な合併症のリスクがあります。

注意:治療結果には個人差があります。同様の結果が保証されているわけではありません。ご了解ください。

 

 歯の傾斜を改善することで下顎も良い位置へ。

 矯正治療により横顔も改善することができました。

 歯を並べるだけでなく、「 Face is first (顔が大切)」も大切だと思います。 

 

 両方達成することは簡単ではありませんが患者さんとともに追求していきたいです。

 

 

 

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叢生(乱杭歯・がたがた) / 治療例 / 八重歯 ・ 叢生(歯が重なっている状態)

八重歯・叢生について

骨に対して歯が大きくでこぼこになった状態。

もしくはでこぼこに並びそうな状態。

犬歯は最後に生えることが多いので飛び出ることが多いのです。

 

戦後、栄養状態が著しく改善した日本人の歯は大きくなっているというデータがあります。

一方で堅い物を咬む機会も減っていますので顎が発達しやすい環境ではありません。

生まれつき歯並びのいい人はものすごくラッキーだと思いますよ。

 

治 療 例

14歳 男性

主訴:八重歯

歯のずれは大きかったものの前歯の角度、横顔ともに比較的良好。

成長期でしたので大臼歯(奥歯)を後方へ移動することで歯を抜かずに治療することができました。

歯列、横顔ともに良好な状態になりました。

 

治療前

130427a1.jpg

130427a2.jpg

 

治療後

130427b1.jpg

130427b2.jpg

治療期間:2年05ヶ月

治療総費用:868000円(税込)

矯正歯科治療を受ける際のリスク:

歯根吸収・虫歯の発生・歯髄壊死・歯牙疼痛・口内炎・治療期間の延長・歯肉形態不正・顎関節症・ほうれい線・歯の削合・後戻りなど予測不能で不都合な合併症のリスクがあります。

注意:治療結果には個人差があります。同様の結果が保証されているわけではありません。ご了解ください。

 

 

 

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下顎前突(うけ口) / 「成長期の下顎前突(うけ口)治療」

6/20/2013

近畿東海矯正歯科学会にて。

発表内容は「混合歯列期のチンキャップ使用によるセファロ分析考察」。

 

130616近東ポスター前.JPG

 

成長期の下顎前突症(うけ口)の患者さんに対する治療には実はいろいろ議論があります。

「当医院ではチンキャップを適正な方法で使用することにより①下顎骨の成長抑制効果、だけでなく②成長の方向や形態も良好に変化させることができていますよ!」

というのが私の今回の発表の要旨です。

 

質疑応答では「別の計測ポイントを追加することでより精度の高い比較ができるよ。」など貴重なアドバイスや、

けん引方向遅れてくる下顎の成長に対する対応装置の使用法に対する注意事項など質問も頂きまして今後の診療や研究にも役立つ意見交換ができたかなと思います。

 

もちろん外科手術も重要なオプションの一つですが、成長期に適切な治療を行い下顎骨の形態が修正できたなら、外科手術による様々なリスクだけでなくコストも軽減させることができます。

 

一度しかない貴重な成長期。みすみす見送るのはもったいない。

有意義なものにするためには矯正医だけでなく、実は患者さんの協力も相当重要です。

「矯正歯科治療は習いごとに似ているなあ」 と、いつも思ってます。

 

 

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